O comprimento de onda do laser de hólmio é 2,1um, que está no pico de absorção de água. A energia do laser é absorvida de forma eficiente pela água nas pedras e tecidos, atingindo a dupla função de trituração e corte de pedras. Como a profundidade de penetração do laser de hólmio no tecido é inferior a 0,4 mm, ele pode realizar cortes precisos sem danificar os tecidos circundantes. O laser de hólmio é amplamente utilizado em urologia e pode ser aplicado em dermatologia, obstetrícia e ginecologia, gastroenterologia, cirurgia geral, otorrinolaringologia e outras áreas.
O efeito de esmagamento do laser de hólmio nas pedras ocorre principalmente por meio de um "efeito de perfuração", em que as pedras são "vaporizadas" para formar pó fino de pedra. O laser de hólmio é emitido em pulsos com tempo de emissão de 0,25 s. A potência instantânea pode chegar a 10 kW, o que é suficiente para triturar pedras de diversas composições e densidades. Sua profundidade de penetração no tecido é <0,5 mm, o dano tecidual é leve, as cicatrizes não são facilmente formadas e a estenose do trato urinário não ocorrerá após a cirurgia.
O laser de hólmio pode ser transmitido através de fibra óptica, podendo ser usado em conjunto com vários endoscópios para tratamento cirúrgico minimamente invasivo. É preferido por especialistas clínicos por suas características de pequenos danos aos tecidos normais circundantes, rápida recuperação pós-operatória, boa hemostasia e pólvora de cálculos, e tornou-se o padrão ouro para litotripsia do trato urinário.
É usado principalmente para o tratamento de cálculos do trato urinário sob endoscopia, tais como: cálculos renais, cálculos ureterais, cortes de estenose ureteral e uretral, cálculos envolvidos em pólipos, cálculos na bexiga, tumores na bexiga, etc.
A litotripsia a laser hólmio é realizada com o auxílio de uma fibra óptica inserida no corpo com o auxílio de um endoscópio. Pertence à litotripsia intracavitária. O laser de hólmio pode transformar cálculos urinários de qualquer parte e qualquer composição em pó com seu método de litotripsia exclusivo e eficiente. É uma “nova arma” para o tratamento de cálculos urinários que é eficiente, segura, de baixo custo, economiza tempo e tem efeitos colaterais extremamente baixos. Pode ser chamado de um verdadeiro "atirador" de cálculos urinários.
A energia gerada pelo laser de hólmio pode vaporizar a água entre a extremidade da fibra óptica e a pedra, formando pequenas bolhas de cavitação, e transmitir energia à pedra, transformando-a em pó. A água absorve muita energia, reduzindo os danos aos tecidos circundantes. Ao mesmo tempo, a profundidade de penetração do laser de hólmio no tecido humano é muito rasa, por isso causa danos mínimos aos tecidos circundantes ao esmagar a pedra e é o mais seguro. Durante o processo de litotripsia, a pedra raramente se move e a taxa de retrolavagem é muito baixa, portanto a eficiência é bastante melhorada. Pode ser esmagado diretamente por cistoscópio, ureteroscópio e nefroscópio percutâneo sem causar danos aos tecidos. Além disso, a fibra do laser de hólmio é flexível e pode ser introduzida não apenas através de um ureteroscópio rígido, mas também através de um ureteroscópio macio para litotripsia. Portanto, pode tratar eficazmente cálculos ureterais e renais em qualquer parte. Usar o laser de hólmio para tratar pedras na bexiga é ainda mais fácil, assim como um peixe na água. Você só precisa introduzir a fibra laser de hólmio através do canal de trabalho do cistoscópio, e todas as pedras podem ser esmagadas em um piscar de olhos, o que é seguro e economiza tempo.
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